Contraception : l'usage répété de la pilule du lendemain est-il dangereux ?

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Mille et une questions et mille et un mythes entourent la pilule du lendemain. Peut-elle rendre stérile ? Augmente-t-elle les risques de développer une maladie cardiovasculaire ? Est-elle dangereuse pour la santé ? Le Dr Joigneau Prieto, gynécologue et obstétricienne nous aide à y voir plus clair.

Qu’est-ce que la pilule du lendemain ?

Commençons par le commencement. Qu’est-ce que la « pilule du lendemain » également appelée « pilule hormonale contraceptive d’urgence » dans le jargon médical ? Il s’agit d’un médicament (qui agit différemment selon le moment où il est pris), qui retarde l’ovulation ou qui empêche la nidation de l’ovule dans l’utérus.

Il en existe deux différentes sur le marché. Celle à base de lévonorgestrel (Norlevo) qui imite l’action de la progestérone. Concrètement, elle bloque ou retarde l’ovulation. À noter, elle n’est efficace que jusqu’à 72 heures après le rapport. Autre pilule disponible sur le marché : la Ellaone. Celle-ci peut être prise jusqu’à 120 heures après le rapport à risque.

Attention, en revanche, les pilules hormonales contraceptives d’urgence ne provoquent pas l’interruption d’une grossesse : elles n’ont pas d’action abortive et sont inefficaces une fois que l’œuf fécondé s’est fixé dans l’utérus.

Est-elle dangereuse pour la santé ?

Revenons-en a nos moutons. On vous le disait, mille et une questions et mille et un mythes entourent la pilule du lendemain. Les plus courantes : son usage répété est-il dangereux pour la santé ? À terme, peut-elle rendre stérile ? Vous pouvez souffler : « la réponse rapide est non, l’usage répété de la pilule du lendemain n’est pas dangereux », indique le Dr Joigneau Prieto, gynécologue et obstétricienne.

Toutefois, il y a tout de même certaines choses à savoir si cela venait à vous arriver. « Primo, il faut que l’intervalle des deux prises soit au minimum de 5 / 7 jours », explique la spécialiste. Secondo, « si vous avez opté pour la Norlevo par exemple, il faudra reprendre la Norlevo (NDLR, si la prise du médicament est temporellement proche). Idem pour la Ellaone. Et pour cause, elles diminuent leurs efficacités respectives l’une l’autre ».

Pour le reste, rassurez-vous, la professionnelle est catégorique : « la pilule du lendemain – ni aucune autre pilule contraceptive d’ailleurs – ne peut rendre stérile ». Augmente-t-elle les risques de développer une maladie cardiovasculaire ? « Non plus », affirme-t-elle. « La Norlevo ne contient pas d’oestrogène et la Ellaone ne contient pas d’hormones. Donc non ». À noter, elles sont également sans danger pour l’embryon en cas de grossesse et n’augmentent pas le risque de fausse couche ou de grossesse extra-utérine. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) précise même que : « il n’y a pas de contre-indication médicale absolue à l’emploi d’une telle contraception. Il n’y a pas non plus de limite d’âge pour sa mise en œuvre ».

Faut-il s’attendre à des effets secondaires indésirables ?

En revanche, la pilule du lendemain peut entrainer certains effets secondaires. Parmi lesquels : des saignements irréguliers dus à un cycle perturbé. Maux de ventre, maux de tête, vomissements et fatigue pourront également être de la partie.

Le Dr Joigneau Prieto insiste : « en revanche, elle ne peut en aucun cas être considérée comme un contraceptif. Il s’agit d’une pilule d’urgence ». D’ailleurs, elle n’est pas toujours très efficace. À titre d’exemple, prise dans les 12 heures, Norlevo sera fiable à 95%. Dans les 24 heures ou plus, son efficacité sera réduite à 58%. Il faudra donc impérativement prendre rendez-vous avec un gynécologue, qui vous prescrira une contraception adaptée.