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Cet examen permet de visualiser précisément les différentes parties de l’œil (et pas seulement la rétine). Il est très courant en ophtalmologie après 50 ans.
Comment ça se passe ?
Généralement réalisé par un orthoptiste, le scanner de la rétine, ou OCT de son vrai nom (tomographie par cohérence optique), se déroule au cabinet de l’ophtalmologue ou dans un centre spécialisé d’imagerie oculaire. Assise, le menton en appui sur une mentonnière, comme lors d’un examen oculaire classique, on doit simplement regarder un point fixe – mais on peut cligner des yeux – durant cinq à dix minutes, le temps que l’appareil balaie un œil puis l’autre.
Ça sert à quoi ?
Cette imagerie permet d’observer la rétine pour dépister par exemple un soulèvement de rétine avec œdème ou une rétinopathie diabétique. Elle sert à surveiller la DMLA humide, tous les deux mois environ, et complète le fond d’œil pour savoir si une injection du traitement est nécessaire. L’OCT est également utilisée pour examiner le nerf optique, et donc dépister ou surveiller le glaucome. La visualisation de l’angle entre l’iris et la cornée aide à traiter le glaucome à angle fermé. Enfin, elle donne des informations sur la forme et l’épaisseur de la cornée pour repérer des pathologies comme le kératocône.
Même pas peur, même pas mal
L’OCT est totalement indolore, mais on peut être gênée par la lumière qui parcourt l’œil si on a les yeux sensibles à l’éblouissement. L’examen dure un peu plus longtemps si on a du mal à garder le regard fixe, car cela risque fausser les résultats.
Quelle préparation ?
Dans 90 % des cas, il n’y a aucune préparation particulière. Mais, en cas de cataracte ou de cornée un peu opaque, l’ophtalmologue dilate éventuellement la pupille avec un collyre pour laisser passer plus de lumière. Il faut alors attendre dix à quinze minutes de plus pour que les gouttes agissent. La plupart du temps, on peut garder ses lentilles de contact pour l’examen si on en porte.
Et après ?
Comme il n’y a pas besoin de reconstruire les images, les résultats sont interprétés très rapidement par l’ophtalmologue, qui nous reçoit parfois dans la foulée ou un peu plus tard sur rendez-vous. Si on n’a pas eu de collyre, on peut reprendre le volant et rentrer chez soi immédiatement, sinon il faut attendre une à deux heures.
Merci au Dr Cédric Lamirel, ophtalmologue à la Fondation Rothschild.
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